こんにちは、弘邦医院の林です。

今日の診療は午前エレベーター点検の為休診でした

午後の診察は行います。

さて、本日のテーマは逆流性食道炎です。

お酒を飲むとすぐにゴロ寝してしまう。

気持ちはよくわかります。

しかし、これは逆流性食道炎になりやすい生活習慣です。

　逆流性食道炎とは、強い酸性の胃液や、胃で消化中の

食物が食道に逆流して食道の粘膜がただれその一部が

喪失するなどして、胸やけや胸の痛みなどの症状が生じる病気です。

昔の日本人はあまりみられなかった病気ですが、

食事や生活様式が欧米化されることで、急激に増えています。

　恐ろしいことに逆流性食道炎は食道がんを発症させる原因だと

いわれています。食道の粘膜は扁平上皮、胃や腸は円柱上皮という

粘膜に覆われています。逆流性食道炎などで炎症を起こして傷つけられた

食道の扁平上皮が、胃と同じ円柱上皮で置き換えられたものを

バレット粘膜と言います。これが存在する食道をバレット食道といい、

食道がんのリスクが高いといわれています。

　健康な人では胃液や胃の内容物が食道に逆流しないように、

食道と胃のつなぎ目には下部食道括約筋と呼ばれる筋肉があり、

食べるときには緩んで食べ物を胃へ入れ、それ以外のときは閉じています。

仮に胃液や胃のの内容物が逆流しても、衝動のぜん動運動（消化管が

胃の収縮運動などによって肛門方向に食べ物を運ぶ動き）によって、

逆流した胃の内容物をすばやく胃にもどします。また、唾液を飲みこむなど

して食道を胃液などから守るのです。

　ところが、逆流性食道炎の人は、下部食道括約筋の筋力が弱いのか、

胃酸が強力なためか、あるいはその両方の理由で食道を傷つけてしまうのです。

　逆流性食道炎は肥満、加齢、姿勢などによって発症リスクが高まります。

姿勢は猫背など腹部に絶えず負担をかけるのは感心しません。

お酒を飲んでゴロ寝も避けるのが賢明です。